top of page
Zdjęcie autoraBasia Pawluk

Le prolapsus génital

Zaktualizowano: 3 sty 2021

Le prolapsus génital ou descente d'organes est la conséquence de la détérioration des structures musculaire et des ligaments appartenant au système de soutènement et de suspension des viscères pelviens.


Tous les organes peuvent être intéressés : vessie (blastocèle), utérus (hystérocèle) rectum (rectocèle) urètre (urétrocèle) vagin (colpocèle).

L'un ou plusieurs de ces organes peuvent présenter cette altération.


Causes et mécanismes:


Il y a plusieurs causes d'un descente d'organes :


  • l'age

  • la ménopause qui entrainent un vieillissement des structures musculo-aponévrotiques et ligamentaire

  • la surcharge pondérale,

  • l’activité physique inadéquate

  • certaines professions

  • la grossesse

  • l’accouchement

  • carence hormonale

  • efforts de défécation

  • toux chronique

  • chirurgie périnéale ou pelvienne

La symptomatologie du prolapsus est souvent une pesanteur pelvienne augmentée en fin de journée.


On distingue différents degrés dans les prolapsus:


  • stade 1 : prolapsus n'arrivant pas jusqu’à l'orifice vulvaire

  • stade 2 : jusqu'à l'orifice vulvaire mais ne le dépassant pas

  • stade 3 : dépassant l'orifice vulvaire (prolapsus extériorise) mais, possibilité avec touché vaginal de le réintroduire

  • stade 4 : prolapsus extériorisé sans possibilité de le réintroduire. (L'indication est chirurgicale).

Descente d'organes: que faire???


Conseil d’hygiène de vie

Le prolapsus génital ou descente d'organes est la conséquence de la détérioration des structures musculaire et des ligaments appartenant au système de soutènement et de suspension des viscères pelviens.


  • limite le port de charge lourdes

  • éviter les marches trop longues sur des pentes descendantes

  • éviter les trouble de la constipation qui nécessitent de la poussée

  • traiter les pathologies pulmonaires qui occasionnent de la toux

  • surtout pas d'abdominaux types ciseaux, pédalage

La rééducation périnéale :

  • rééducation pelvi-périnéale manuelle ,électro-stim et BFB sur plans instables

  • gymnastique abdominale hypopressive ou autre techniques non génératrice de pression

  • gymnastique de stabilisation posturale

  • rééducation respiratoire

La mise en place d'un pessaire:


Ce traitement par pessaire peut être une alternative à la chirurgie sur une patiente

ou il existe une contre indication chirurgicale.


Cela peut également être dans l'attente d'une chirurgie pour les femmes qui ne désirent pas se faire opérer dans l’immédiat.



Prolapsus- czyli obniżenie narządów rodnych.


Mięśnie dna miednicy to grupa mięśni która podtrzymuje narządy rozrodcze oraz pełni funkcje podporowa dla całego ciała. To dzięki więzadłom i licznym mięśniom narządy są podtrzymywane.

Niestety z wielu rożnych przyczyn może dojść do obniżenia jednego lub więcej narządów rodnych.

Może dojść do obniżenia pęcherza moczowego, macicy czy tez odbytu.

Każde z tych patologii niesie ze sobą nieprzyjemne skutki oraz często długi proces rehabilitacji.


Objawy wypadania narządów rodnych:


  • wybrzuszenie wychodzące z pochwy

  • czucie ciężkości w podbrzuszu

  • zaburzenie z oddawaniem moczu

  • upuszczanie moczu

  • ucisk w podbrzuszu podczas dłuższego stania,kaszlu

  • uczucie pełności w miednicy

  • problemy z zakładaniem tamponów

  • bóle podczas stosunków seksualnych

  • zaparcia


Przyczyny obniżenia organów rozrodczych są następujące:


  • wiek

  • menopauza i starzenie się struktur mięśniowo-wiezadlowych

  • podnoszenie ciężkich przedmiotów

  • sport intensywnie wpływający na MDM

  • wykonywany zawód

  • ciąża

  • poród

  • hormony

  • zatwardzenie oraz parcie związane z wypróżnianiem się

  • kaszel chroniczny

  • chirurgia poporodowa


Co zrobić gdy mamy problem z obniżeniem organów rozrodczych???


Porady zdrowej higieny:


  • ograniczyć dźwiganie ciężkich przedmiotów

  • ograniczyć zbyt długie spacery pod górkę

  • rozwiązać problemy wzdęć i zaparć - które wymuszają parcie wypróżniania się

  • rozwiązać problemy oddechowe związane z chronicznym kaszlem

  • unikać złych nawyków wykonywania " tzw brzuszków"



Rehabilitacja z fizjoterapeuta uroginekologicznym:


  • zabiegi manualne

  • zabiegi z sonda BFB

  • gimnastyka hipopresyjna

  • praca nad prawidłowa postawa ciała

  • ćwiczenia oddechowe

Rehabilitacja we wczesnym stadium obniżenia narządów rodnych zaczyna się od dokładnego bilansu,dzięki któremu fizjoterapeuta może wybrać metodę terapii. Im szybciej zgłosimy się do fizjoterapeuty tym lepsze rezultaty możemy otrzymać i tym samym uniknąć operacji. Fundamentalne znaczenie dla zdrowia dna miednicy ma prawidłowy oddech, czyli taki, gdzie nie zapada się klatka piersiowa ani nie blokuje przepona.Praca fizjoterapeuty często polega na nauczeniu pacjentki oddychania bez zwiększania ciśnienia w podbrzuszu. Do takiej terapii możemy zaliczyć ćwiczenia hipopresyjne (koncept Caufriez, ćwiczenia metoda Bernadette de Gasquet),można również pracować za pomocą "gwizdka Guillarme" - ważne jest aby ciśnienie w jamie brzucha nie wzrastało w trakcie ćwiczeń.


Pessary ginekologiczne:


Pessary to alternatywa przy problemach związanych z wypadaniem narządów rodnych zwłaszcza dla tych kobiet które nie są zmuszone do operacji, zwiększają komfort życia kobiet które zmagają się z tym problemem.



Dbajmy oto aby po porodzie znaleźć czas na wizytę u ginekologa lub fizjoterapeuty by zbadać stan naszego MDM, gdyż zaniedbanie może doprowadzić do licznych komplikacji w tym obniżeniu narządów rodnych które liczą się z procesem długiej rehabilitacji.


Wypadanie macicy w zaawansowanym stadium wymaga leczenia operacyjnego.






169 wyświetleń0 komentarzy

Ostatnie posty

Zobacz wszystkie

Comments


bottom of page